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莫让“珍珠”变“玛瑙”:警惕小囊肿引发大麻烦

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红牛配资门诊上,一个患者焦虑不安:‘’不得了啊,昨天在家为小孙子剥柚子吃,谁知道剥完柚子,一夜之间把手指头上累出了个小囊肿吖,这可怎么办啊?”经过询问病史、查体,结合辅助检查,诊断为“手指黏液囊肿”。

手指黏液囊肿(粘液瘤)好发于手指或脚趾末端指间关节背侧。表现为上的结节。病人多为中老年女性。囊肿通常看起来表面光滑或闪亮,外观几乎是半透明的,平均尺寸为5-8mm。其上方的皮肤薄至半透明状,可见其内的黏液。黏液囊肿常伴有Heberden结节。粘液囊肿一般属于良性病变。其最大的危害就是炎症反应引起的局部红、肿、热痛,手指关节部位粘液囊肿对指关节活动有一定影响。

手指黏液囊肿的病因尚不清楚。 目前认为有两种类型的指端粘液样囊肿。 第一种实际上是相邻关节内衬的延伸或疝,主要存在于末端指间关节。 这种类型囊肿内部液体与关节液相似,可能与创伤、关节炎有关,也可能自发发生。 第二种类型是粘蛋白的凝胶状物质的沉积,囊壁是纤维组织,通常不与关节腔相连。 当这些病灶出现在指甲 /趾甲的根部附近时,可能会导致指甲的开槽或分裂,有时会造成完全或部分的指甲脱落。 破裂时,囊肿会排出透明、增厚、像胶状物的物质。 局部超声、X线等辅助检查可以确立临床诊断。 超声检查显示病变为于与关节腔相通或不通的囊性结节,与甲床和末端指间关节都有一定的配资开户 。 前后位、侧位和斜位X线片几乎总可以在囊肿的周围显示出骨赘。

红牛配资手指粘液囊肿小部分可自行消失,但较易复发。 局部抗炎治疗可以明显缓解症状。 对于囊肿较大、反复发作的手指粘液囊肿,其治疗方案包括冷冻疗法、二氧化碳烧蚀激光和重复无菌排水。 手术治疗是惟一有效的根治性方法。 手术时应将 囊皮剥离干净 ,并找到蒂部及骨赘,并与囊肿一并切除。 如果囊肿表面的皮肤需要切除,需使用小块旋转皮瓣或薄层皮片移植覆盖皮肤缺损区。


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